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Colonoscopia
O que é a colonoscopia ? A colonoscopia é um exame que permite o médico examinar a mucosa do seu cólon ( intestino grosso ). Isso é realizado inserindo um tubo flexível da espessura de um dedo em seu ânus e avançando com ele lentamente através do reto e cólon. Se seu médico recomendou uma colonoscopia, este folheto poderá esclarecer alguns tópicos básicos sobre este procedimento – como é realizado, como pode ajudar e que efeitos colaterais você pode experimentar. Se ficar com alguma dúvida, pergunte ao seu médico. O que devo fazer antes do exame ? Ao final deste texto, está descrito o preparo recomendado. O cólon deve estar completamente limpo para que a colonoscopia seja realizada com sucesso, portanto siga as instruções corretamente ou avise ao colonoscopista que não as seguiu antes de realizar o exame. Costuma-se utilizar uma lavagem intestinal antes do exame para completar o preparo se o paciente relatar que o preparo não está adequado. Posso tomar minhas medicações habituais ? A maioria dos remédios pode ser utilizada normalmente, mas algumas podem interferir com o preparo do exame. Informe seu médico sobre os medicamentos que está tomando, especialmente AAS ( aspirina ) e similares, medicações para reumatismo, anticoagulantes, insulina, calmantes e antidepressivos. Também não esqueça de avisar sobre alergias e reações anteriores a medicamentos. Avise ao médico que medicamentos costuma utilizar, preferencialmente antes de iniciar o preparo, na véspera do exame. Quem não pode realizar o exame ? Todos podem realizar este exame, mas alguns cuidados a mais devem ser tomados em quem tem problemas cardíacos, respiratórios, neurológicos e aqueles com alergia a medicações. Se for o seu caso, avise o médico antes de agendar o exame. O exame pode ser realizado em gestantes ou mulheres que amamentam ? Não se recomenda realizar esse exame durante a gestação. Ele só é realizado se os riscos forem considerados menores que os potenciais benefícios do exame, após discussão entre a paciente e o seu médico. Se estiver grávida ou amamentando, algumas medicações não podem ser utilizadas, portanto essa informação deve ser fornecida ao agendar o exame. Após a realização do mesmo, recomenda-se que o leite seja retirado completamente por bombinha após 4 a 6 horas da realização do exame e descartado. Depois disso a amamentação pode ser realizada sem riscos ao bebê. O que acontece durante a colonoscopia ? A colonoscopia é bem tolerada e raramente causa muita dor. Você pode sentir uma pressão, gases e cólicas durante o procedimento. O colonoscopista pode administrar um sedativo e/ou um analgésico para ajudá-lo a relaxar e a tolerar o desconforto. A colonoscopia pode ser realizada sem isso, mas recomenda-se que seja feita pois o desconforto torna-se muito menor. Você irá se deitar de lado ou de costas enquanto seu médico introduz e avança o colonoscópio lentamente através do seu cólon para examinar a mucosa, até chegar à transição entre o intestino grosso e o fino. Ele irá examinar tudo novamente enquanto retira o aparelho, para não deixar passar nada despercebido. O exame geralmente dura entre 15 e 60 minutos, mas prepare-se para aguardar de 3 a 4 horas entre espera, preparo, exame e recuperação. Em alguns casos, o colonoscopista não consegue levar o aparelho até o intestino delgado, por diversos motivos ( dificuldades técnicas, preparo intestinal inadequado, etc. ). Mesmo que outro exame seja necessário, o médico pode decidir interromper o procedimento. No caso de necessidade de um novo exame, este deverá ser solicitado pelo médico do paciente, que decidirá se a colonoscopia realmente é o procedimento mais adequado. A realização de um segundo exame, exceto por falta ou defeitos do material da clínica no primeiro, será feito mediante novo pagamento. O que acontece após a colonoscopia ? Se você recebeu sedativos para a realização do exame, alguém deve levá-lo para casa e ficar com você. Mesmo que esteja acordado e disposto, seu raciocínio e reflexos podem ficar prejudicados pelo resto do dia. Além do efeito calmante e hipnótico (sono), o sedativo costuma causar amnésia, portanto é comum não se lembrar depois da realização do exame e de alguns episódios ao longo das horas seguintes. Você pode apresentar gases e cólicas devido ao ar introduzido no cólon durante o exame, que costuma desaparecer rapidamente. Pode comer normalmente após o exame se não for orientado o contrário. Quais são as possíveis complicações da colonoscopia ? A colonoscopia é um exame seguro quando realizado por médicos que foram especialmente treinados e experientes nestes procedimentos. Uma possível complicação é a perfuração intestinal, que pode exigir cirurgia. Sangramento também pode ocorrer após uma biópsia ( retirada de fragmento da mucosa para exame ) ou polipectomia ( retirada de pólipos ), mas geralmente é pequeno e pára sozinho. Alguns pacientes podem apresentar reações aos sedativos ou complicações de doenças do pulmão ou coração. Apesar das complicações após a colonoscopia serem incomuns, é importante reconhecer seus sinais iniciais. Contate seu médico se notar dor abdominal intensa, febre, calafrios ou sangramento de mais de meia xícara. O sangramento pode ocorrer vários dias após o procedimento. Preparo para Colonoscopia Para a realização de exame com maior segurança e eficácia, é necessário:
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